循環器内科
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【心不全】これでクリア!心不全の病態と薬物治療の関係 医療系学生必見! (かもしれません 2024)

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Anonim

循環器学、心臓や血管に関連する疾患や異常の診断と治療を扱う医療専門分野。循環器学は医学的であり、外科的ではありません。心臓専門医は、心血管疾患の患者の継続的なケアを提供し、心機能の基本的な研究を行い、心機能を変更する薬物の投与を含む治療のすべての側面を監督します。

心臓学の分野の基礎は、イギリスの医師ウィリアムハーベイが心臓と循環の解剖学と生理学に関する彼の観察を発表した1628年に築かれました。その時代から、医師は科学的観察に頼り、以前の時代の偏見や迷信を拒絶し、心臓や血管の生理学、解剖学、病理学の慎重かつ鋭敏な研究を行ったため、知識は着実に成長しました。18世紀と19世紀の間に、医師は脈と血圧の変動、心音と心雑音についての深い理解を深めました(聴診の練習を通じて、フランスの医師、Rene Laennecによる聴診器の発明によって支援されました)。肺の血液ガスの交換、心筋の構造と機能、先天性の心臓の欠陥、心筋の電気的活動、不規則な心臓のリズム(不整脈)の交換。それらの世紀に行われた何十もの臨床観察は今日でも心臓病学の専門分野で生きています。この異常を発見したアメリカ人医師にちなんで名付けられたオースティンフリントのせせらぎ。ファロー四徴症は、フランスの医師エティエンヌ・ルイ・アーサー・ファローにちなんで名付けられた先天性心疾患の組み合わせです。

20世紀の心臓病学の進歩の多くは、改良された診断ツールによって可能になりました。心臓の電気的活動の測定である心電図は、1903年にオランダの生理学者ウィレムアイントホーフェンによる研究から発展し、心臓の放射線評価は、1895年にドイツの物理学者ヴィルヘルムコンラッドレントゲンがX線で行った実験から生まれました。心エコー検査、画像の生成超音波を胸壁に向けることによる心臓の刺激は、1950年代初頭に導入されました。1929年にドイツの外科医Werner Forssmannによって発明され、すぐにアメリカの生理学者であるAndréCournandとDickinson Richardsによって改良された心臓カテーテル法は、心臓内の圧力を測定し、正常および異常な電気的活動を研究し、心腔と血管を直接視覚化する道を開きました(血管造影)。今日、核心臓病学の分野では、放射性同位元素を使用して心筋の血流と収縮を測定する手段が提供されています。

診断能力が高まるにつれて、治療の選択肢も増えます。医薬品は、心不全、狭心症、冠状動脈性心臓病、高血圧(高血圧)、不整脈、心内膜炎などの感染症を治療するために製薬業界によって開発されました。心臓カテーテル法と血管造影法の進歩と並行して、外科医は血液循環が心肺装置を通して心臓を迂回できるようにする技術を開発しました。心臓病学の他の進歩には、不整脈を検出して治療するための心電図モニター、ペースメーカーと除細動器、特定の異常なリズムの高周波アブレーション、およびバルーン血管形成術と血管閉塞の他の非外科的治療が含まれます。遺伝学と分子生物学の発見は、循環器疾患の理解において心臓専門医をさらに助けることが期待されています。